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롯데손해보험 34대 수술 약관 및 질병코드 분류표
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💡 롯데손해보험 34대 수술 핵심 보약 요약
• 〈별표29〉34대질병: 당뇨병, 심장질환, 고혈압, 뇌혈관질환, 간질환, 위·십이지장궤양, 갑상선질환, 동맥경화증, 만성 하부호흡기질환, 폐렴, 관절염, 백내장, 녹내장, 결핵, 신부전, 생식기질환, 담석증, 사타구니 탈장, 편도염, 축농증, 황반변성, 급성상기도감염, 담낭담도질환, 중이의 진주종, 귀경화증, 소화기계통의 양성신생물, 중이·호흡계통 및 흉곽의 양성신생물, 골 및 관절연골의 양성신생물, 조직의 양성신생물, 수막의 양성신생물, 뇌 및 중추신경계통의 양성신생물, 갑상선 및 내분비선의 양성신생물, 유방의 양성신생물, 골다공증
당뇨병
| No | 질병명 / 보장분류 | 질병코드 (KCD) / 종수술 |
|---|---|---|
| 1 | 당뇨병 질환 (- 1형 당뇨병, - 2형 당뇨병, - 영양실조 관련 당뇨병, - 기타명시된 당뇨병, - 상세불명의 당뇨병, - 당뇨병성 단일신경병증, - 당뇨병성 다발신경병증, - 당뇨병성 백내장, - 당뇨병성 망막병증, - 당뇨병성 관절병증, - 당뇨병에서의사구체장애) | E10, E11, E12, E13, E14, G59.0, G63.2, H28.0, H36.0, M14.2, N08.3 |
심장질환
| No | 질병명 / 보장분류 | 질병코드 (KCD) / 종수술 |
|---|---|---|
| 1 | 급성 류마티스 열 | I00~I02 |
| 2 | 만성 류마티스 심장 질환 | I05~I09 |
| 3 | 허혈심장질환 | I20~I25 |
| 4 | 폐성 심장병 및 폐순환의 질환 | I26~I28 |
| 5 | 기타 형태의 심장병 ⌎(수막구균성 심장병 A39.5), ⌎(칸디다심내막염 B37.6) | I30~I52, ⌎(A39.5), ⌎(B37.6) |
고혈압
| No | 질병명 / 보장분류 | 질병코드 (KCD) / 종수술 |
|---|---|---|
| 1 | 고혈압 질환 (- 본태성(원발성) 고혈압, - 고혈압성 심장병, - 고혈압성 신장병, - 고혈압성 심장 및 신장병, - 이차성 고혈압, - 고혈압성 뇌병증, - 고혈압성 망막병증) | I10, I11, I12, I13, I15, I67.4, H35.02 |
뇌혈관질환
| No | 질병명 / 보장분류 | 질병코드 (KCD) / 종수술 |
|---|---|---|
| 1 | 뇌혈관 질환 | I60~I69 |
간질환
| No | 질병명 / 보장분류 | 질병코드 (KCD) / 종수술 |
|---|---|---|
| 1 | 바이러스 감염 | B15~B19 |
| 2 | 간의 질환 ⌎(거대세포바이러스간염 B25.1), ⌎(톡소포자충 간염 B58.1) | K70~K77, ⌎(B25.1), ⌎(B58.1) |
위·십이지장궤양
| No | 질병명 / 보장분류 | 질병코드 (KCD) / 종수술 |
|---|---|---|
| 1 | 위궤양 | K25 |
| 2 | 십이지장궤양 | K26 |
| 3 | 상세불명 부위의 소화성 궤양 | K27 |
갑상선질환
| No | 질병명 / 보장분류 | 질병코드 (KCD) / 종수술 |
|---|---|---|
| 1 | 갑상선의 장애 ⌎(갑상선이상성 안구돌출 H06.2) | E00~E07, ⌎(H06.2) |
| 2 | 처치후 갑상선기능저하증 | E89.0 |
| 3 | 방사선조사후 갑상선기능저하증 | E89.0 |
| 4 | 수술후 갑상선기능저하증 | E89.0 |
동맥경화증
| No | 질병명 / 보장분류 | 질병코드 (KCD) / 종수술 |
|---|---|---|
| 1 | 죽상경화증 | I70 |
만성 하부호흡기질환
| No | 질병명 / 보장분류 | 질병코드 (KCD) / 종수술 |
|---|---|---|
| 1 | 급성인지 만성인지 명시되지 않은 기관지염 | J40 |
| 2 | 단순성 및 점액화농성 만성 기관지염 | J41 |
| 3 | 상세불명의 만성 기관지염 | J42 |
| 4 | 천식 | J45 |
| 5 | 천식지속 상태 | J46 |
폐렴
| No | 질병명 / 보장분류 | 질병코드 (KCD) / 종수술 |
|---|---|---|
| 1 | 달리 분류되지 않은 바이러스 폐렴 | J12 |
| 2 | 폐렴연쇄구균에 의한 폐렴 | J13 |
| 3 | 인플루엔자균에 의한 폐렴 | J14 |
| 4 | 달리 분류되지 않은 세균성 폐렴 | J15 |
| 5 | 달리 분류되지 않은 기타 감염성 병원체에 의한 폐렴 | J16 |
| 6 | 달리 분류된 질환에서의 폐렴 ⌎(거대세포바이러스폐렴 B25.0), ⌎(폐렴이 합병된 홍역 B05.2), ⌎(수두폐렴 B01.2), ⌎(폐톡소포자충증 B58.3) | J17, ⌎(B25.0), ⌎(B05.2), ⌎(B01.2), ⌎(B58.3) |
| 7 | 상세불명 병원체의 폐렴 | J18 |
| 8 | 재향군인병 | A48.1 |
| 9 | 폐렴이 합병된 홍역 | B05.2 |
관절염
| No | 질병명 / 보장분류 | 질병코드 (KCD) / 종수술 |
|---|---|---|
| 1 | 감염성 관절병증 | M00~M03 |
| 2 | 염증성 다발관절병증 ⌎(류마티스폐질환 J99.0) | M05~M14, ⌎(J99.0) |
| 3 | 관절증 | M15~M19 |
| 4 | 기타 관절 장애 | M20~M25 |
백내장
| No | 질병명 / 보장분류 | 질병코드 (KCD) / 종수술 |
|---|---|---|
| 1 | 노년백내장 | H25 |
| 2 | 기타 백내장 | H26 |
| 3 | 수정체의 기타장애 | H27 |
녹내장
| No | 질병명 / 보장분류 | 질병코드 (KCD) / 종수술 |
|---|---|---|
| 1 | 녹내장 | H40 |
| 2 | 달리 분류된 질환에서의 녹내장 | H42 |
결핵
| No | 질병명 / 보장분류 | 질병코드 (KCD) / 종수술 |
|---|---|---|
| 1 | 결핵 ⌎(결핵 관절염 M01.1), ⌎(척추의 결핵 M49.0), ⌎(뼈의 결핵 M90.0), ⌎(결핵성 방광염 N33.0), ⌎(자궁경부의 결핵감염 N74.0), ⌎(여성 결핵성 골반염증질환 N74.1), ⌎(결핵성 복막염 K67.3), ⌎(장, 복막 및 장간막림프절의 결핵성 장애 K93.0) | A15~A19, ⌎(M01.1), ⌎(M49.0), ⌎(M90.0), ⌎(N33.0), ⌎(N74.0), ⌎(N74.1), ⌎(K67.3), ⌎(K93.0) |
| 2 | 결핵의 후유증 | B90 |
신부전
| No | 질병명 / 보장분류 | 질병코드 (KCD) / 종수술 |
|---|---|---|
| 1 | 신부전 | N17~N19 |
생식기질환
| No | 질병명 / 보장분류 | 질병코드 (KCD) / 종수술 |
|---|---|---|
| 1 | 남성생식기의 질환 (남성불임 제외) ⌎(편모충성 전립선염 A59.01), ⌎(전립선의 결핵 A18.13), ⌎(기타 남성생식기관의 결핵 A18.14), ⌎(볼거리고환염 B26.0) | N40~N45, N47~N51, ⌎(A59.01), ⌎(A18.13), ⌎(A18.14), ⌎(B26.0) |
| 2 | 여성골반내 기관의 염증성 질환 ⌎(자궁경부의 결핵 A18.15), ⌎(결핵성 여성골반염증질환 A18.16) | N70~N77, ⌎(A18.15), ⌎(A18.16) |
| 3 | 여성생식관의 비염증성 장애 (습관적 유산자 제외, 여성불임 제외, 인공수정과 관련된 합병증 제외) | N80~N95 |
| 4 | 달리 분류되지 않은 비뇨생식계통의 처치후 장애 | N99 |
담석증
| No | 질병명 / 보장분류 | 질병코드 (KCD) / 종수술 |
|---|---|---|
| 1 | 담석증 | K80 |
사타구니 탈장
| No | 질병명 / 보장분류 | 질병코드 (KCD) / 종수술 |
|---|---|---|
| 1 | 사타구니탈장 | K40 |
편도염
| No | 질병명 / 보장분류 | 질병코드 (KCD) / 종수술 |
|---|---|---|
| 1 | 편도 및 아데노이드의 만성 질환 | J35 |
축농증
| No | 질병명 / 보장분류 | 질병코드 (KCD) / 종수술 |
|---|---|---|
| 1 | 만성 부비동염 | J32 |
황반변성
| No | 질병명 / 보장분류 | 질병코드 (KCD) / 종수술 |
|---|---|---|
| 1 | 황반 및 후극부의 변성 | H35.3 |
급성상기도감염
| No | 질병명 / 보장분류 | 질병코드 (KCD) / 종수술 |
|---|---|---|
| 1 | 급성상기도감염 | J00~J06 |
담낭담도질환
| No | 질병명 / 보장분류 | 질병코드 (KCD) / 종수술 |
|---|---|---|
| 1 | 담낭염 | K81 |
| 2 | 담낭의 기타질환 | K82 |
| 3 | 담도의 기타질환 | K83 |
중이의 진주종
| No | 질병명 / 보장분류 | 질병코드 (KCD) / 종수술 |
|---|---|---|
| 1 | 중이의 진주종 | H71 |
귀경화증
| No | 질병명 / 보장분류 | 질병코드 (KCD) / 종수술 |
|---|---|---|
| 1 | 귀경화증 | H80 |
소화기계통의 양성신생물
| No | 질병명 / 보장분류 | 질병코드 (KCD) / 종수술 |
|---|---|---|
| 1 | 기타 및 부위불명 소화기계통의 양성신생물 | D13 |
중이·호흡계통 및 흉곽의 양성신생물
| No | 질병명 / 보장분류 | 질병코드 (KCD) / 종수술 |
|---|---|---|
| 1 | 중이 및 호흡계통의 양성 신생물 | D14 |
| 2 | 기타 및 상세불명의 흉곽내 기관의 양성신생물 | D15 |
골 및 관절연골의 양성신생물
| No | 질병명 / 보장분류 | 질병코드 (KCD) / 종수술 |
|---|---|---|
| 1 | 골 및 관절연골의 양성신생물 | D16 |
조직의 양성신생물
| No | 질병명 / 보장분류 | 질병코드 (KCD) / 종수술 |
|---|---|---|
| 1 | 중피조직의 양성신생물 | D19 |
| 2 | 후복막 및 복막 연조직의 양성신생물 | D20 |
| 3 | 결합조직 및 기타 연조직의 기타 양성신생물 | D21 |
수막의 양성신생물
| No | 질병명 / 보장분류 | 질병코드 (KCD) / 종수술 |
|---|---|---|
| 1 | 수막의 양성신생물 | D32 |
뇌 및 중추신경계통의 양성신생물
| No | 질병명 / 보장분류 | 질병코드 (KCD) / 종수술 |
|---|---|---|
| 1 | 뇌 및 중추신경계통의 기타 부분의 양성신생물 | D33 |
갑상선 및 내분비선의 양성신생물
| No | 질병명 / 보장분류 | 질병코드 (KCD) / 종수술 |
|---|---|---|
| 1 | 갑상선의 양성신생물 | D34 |
| 2 | 기타 및 상세불명의 내분비선의 양성신생물 | D35 |
유방의 양성신생물
| No | 질병명 / 보장분류 | 질병코드 (KCD) / 종수술 |
|---|---|---|
| 1 | 유방의 양성신생물 | D24 |
골다공증
| No | 질병명 / 보장분류 | 질병코드 (KCD) / 종수술 |
|---|---|---|
| 1 | 병적 골절을 동반한 골다공증 | M80 |
| 2 | 병적 골절이 없는 골다공증 | M81 |
| 3 | 달리 분류된 질환에서의 골다공증 | M82 |
| 4 | 골연속성의 장애 | M84 |
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