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DB손해보험 77대 질병수술 약관 및 질병코드 분류표

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통합암(유사암제외) (10개 그룹) 통합전이암 (8개 그룹) 11대 특정암 고액치료비암 (5개) 통합형심장질환(I/II) 통합형뇌관련질환(I/II) 심장질환진단비(I/II/III) 1-5종수술비 (동일질병당) 1-5종수술비 (질병통합치료비) 13대 질병수술 16대 질병수술 18대 질병수술 21대 질병수술 40대 질병수술 77대 질병수술 106대 질병수술 119대 질병수술 120대 질병수술

💡 DB손해보험 77대 질병수술 핵심 보약 요약

• 24대 질병:

• 특정 4대 질병:

• 46대 생활질병:

• 특정 다빈도 3대 질병:

당뇨병질환

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 1형 당뇨병 E10
2 2형 당뇨병 E11
3 영양실조-관련 당뇨병 E12
4 기타 명시된 당뇨병 E13
5 상세불명의 당뇨병 E14
6 당뇨병성 단일신경병증 G59.0
7 당뇨병성 다발신경병증 G63.2
8 당뇨병성 백내장 H28.0
9 당뇨병성 망막병증 H36.0
10 당뇨병성 관절병증 M14.2
11 당뇨병에서의 사구체장애 N08.3

심장질환

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 급성 류마티스열 I00~I02
2 만성 류마티스 심장질환 I05~I09
3 허혈심장질환 I20~I25
4 폐성 심장병 및 폐순환의 질환 I26~I28
5 기타 형태의 심장병 [A39.5† : 수막알균성 심장병((I32.0*,I39.8*,I41.0*,I52.0*))] [B37.6† : 칸디다심내막염] I30~I52 A39.5† B37.6†

고혈압질환

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 본태성(원발성) 고혈압 I10
2 고혈압성 심장병 I11
3 고혈압성 신장병 I12
4 고혈압성 심장 및 신장병 I13
5 이차성 고혈압 I15
6 고혈압성 뇌병증 I67.4
7 배경망막병증 및 망막혈관변화 [주1) H35.0(배경망막병증 및 망막혈관변화) 중 고혈압성 망막병증에 한함] H35.0주1)

뇌혈관질환

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 뇌혈관 질환 I60~I69

간질환

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 바이러스 간염 B15~B19
2 간의 질환 [B25.1† : 거대세포바이러스간염(K77.0*)] [B58.1† : 톡소포자충간염(K77.0*)] K70~K77 B25.1† B58.1†

위·십이지장궤양

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 위궤양 K25
2 십이지장궤양 K26
3 상세불명부위의 소화성궤양 K27

갑상선질환

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 갑상선의 장애 [H06.2* : 갑상선이상성 안구돌출(E05.0+)] E00~E07 H06.2*
2 처치후 갑상선기능저하증 E89.0
3 방사선조사후 갑상선기능저하증 E89.0
4 수술후 갑상선기능저하증 E89.0

동맥경화증

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 죽상경화증 I70

만성하부호흡기질환

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 급성인지 만성인지 명시되지 않은 기관지염 J40
2 단순성 및 점액화농성 만성 기관지염 J41
3 상세불명의 만성 기관지염 J42
4 천식 J45
5 천식지속 상태 J46

폐렴

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 달리 분류되지 않은 바이러스 폐렴 J12
2 폐렴연쇄알균에 의한 폐렴 J13
3 인플루엔자균에 의한 폐렴 J14
4 달리 분류되지 않은 세균성 폐렴 J15
5 달리 분류되지 않은 기타 감염성 병원체에 의한 폐렴 J16
6 달리 분류된 질환에서의 폐렴 [B25.0† : 거대세포바이러스폐렴(J17.1*)] [B05.2† : 폐렴이 합병된 홍역(J17.1*)] [B01.2† : 수두폐렴(J17.1*)] [B58.3† : 폐톡소포자충증(J17.3*)] J17 B25.0† B05.2† B01.2† B58.3†
7 상세불명 병원체의 폐렴 J18
8 재향군인병 A48.1
9 폐렴이 합병된 홍역 B05.2

녹내장

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 녹내장 H40
2 달리 분류된 질환에서의 녹내장 H42

결핵

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 결핵 [M01.1* : 결핵관절염(A18.01+)] [M49.0* : 척추의 결핵(A18.00+)] [M90.0* : 뼈의 결핵(A18.02+)] [N33.0* : 결핵성 방광염(A18.11+)] [N74.0*, N74.1* : 여성생식기관의 결핵(A18.17+)] [K67.3* : 결핵성 복막염(A18.30+)] [K93.0* : 장, 복막 및 장간막림프절의 결핵성 장애(A18.3-*)] A15~A19 M01.1* M49.0* M90.0* N33.0* N74.0*, N74.1* K67.3* K93.0*
2 결핵의 후유증 B90

신부전

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 신부전 N17~N19

패혈증

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 연쇄알균패혈증 A40
2 기타 패혈증 A41

중추신경계통의 염증성 질환

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 중추신경계통의 염증성 질환 [A39.0† : 수막알균수막염(G01*)] [A87.1† : 아데노바이러스수막염(G02.0*)] [A87.0† : 엔테로바이러스수막염(G02.0*)] [B00.3† : 헤르페스바이러스수막염(G02.0*)] [B05.1† : 수막염이합병된홍역(G02.0*)] [B26.1† : 볼거리수막염(G02.0*)] [B01.0† : 수두수막염(G02.0*)] [B02.1† : 대상포진수막염(G02.0*)] [B37.5† : 칸디다수막염(G02.1*)] [B38.4† : 콕시디오이데스진균수막염(G02.1*)] [A85.1† : 아데노바이러스뇌염(G05.1*)] [A85.0† : 엔테로바이러스뇌염(G05.1*)] [B00.4† : 헤르페스바이러스뇌염(G05.1*)] [B05.0† : 뇌염이합병된홍역(G05.1*)] [B26.2† : 볼거리뇌염(G05.1*)] [B01.1† : 수두뇌염(G05.1*)] [B02.0† : 대상포진뇌염(G05.1*)] [B06.0† : 신경학적합병증을동반한풍진(G05.1*, G02.0*)] [A32.1† : 리스테리아수막염및수막뇌염(G01*, G05.0*)] [A06.6† : 아메바성뇌종양(G07*)] G00~G09 A39.0† A87.1† A87.0† B00.3† B05.1† B26.1† B01.0† B02.1† B37.5† B38.4† A85.1† A85.0† B00.4† B05.0† B26.2† B01.1† B02.0† B06.0† A32.1† A06.6†

파킨슨병

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 파킨슨병 G20
2 이차성 파킨슨증 G21

다발경화증

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 다발경화증 G35

자율신경계통의 장애

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 자율신경계통의 장애 [G90.5 복합부위통증증후군 I 형] 제외 [G90.6 복합부위통증증후군 II 형] 제외 [G90.7 기타 및 상세불명 유형의 복합부위통증증후군] 제외 G90 G90.5 제외 G90.6 제외 G90.7 제외

대동맥류

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 대동맥동맥류 및 박리 I71

폐질환

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 폐기종 J43
2 기타 만성 폐색성 폐질환 J44
3 기관지확장증 J47
4 하기도의 화농성 및 괴사성 병태 J85~J86
5 흉막의 기타 질환 J90~J94

급성 췌장염

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 급성 췌장염 K85

췌장질환

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 췌장의 기타 질환 K86
2 달리 분류된 질환에서의 담낭, 담도 및 췌장의 장애 [B25.2† : 거대세포바이러스췌장염(K87.1*)] [B26.3† : 볼거리췌장염(K87.1*)] K87 B25.2† B26.3†

크로이츠펠트-야콥병

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 크로이츠펠트-야콥병 A81.0

조로증

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 조로증 E34.8

담석증

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 담석증 K80

사타구니 탈장

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 사타구니탈장 K40

편도염

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 편도 및 아데노이드의 만성 질환 J35

축농증

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 만성 부비동염 J32

손목터널증후군

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 손목터널증후군 G56.0

어깨병변

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 어깨병변 M75

골다공증

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 병적 골절을 동반한 골다공증 M80
2 병적 골절이 없는 골다공증 M81
3 달리 분류된 질환에서의 골다공증 M82
4 골연속성의 장애 M84

황반변성

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 황반 및 후극부의 변성 H35.3

급성상기도감염

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 급성상기도감염 J00~J06

담낭담도질환

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 담낭염(쓸개염) K81
2 담낭의 기타질환 K82
3 담도의 기타질환 K83

인후부위의 특정질환

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 편도주위 농양(고름집) J36
2 만성 후두염 및 후두기관염 J37
3 달리 분류되지 않은 성대 및 후두의 질환 J38
4 상기도의 기타 질환 J39

특정 부위의 탈장

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 대퇴탈장 K41
2 배꼽탈장 K42
3 복벽탈장 K43
4 횡격막탈장 K44
5 기타 복부탈장 K45
6 상세불명의 복부탈장 K46

치핵

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 치핵 및 항문주위정맥혈전증 포함 - 치질 제외 - 합병증: 출산 및 산후기(O87.2), 임신(O22.4) K64

후각특정질환

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 혈관운동성 및 알레르기성 비염 J30
2 만성비염, 비인두염 및 인두염 J31
3 코폴립 J33
4 코 및 비동의 기타장애 J34

중이의 진주종 및 폴립

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 중이의 진주종 H71
2 중이의 폴립 H74.4

귀경화증

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 귀경화증 H80

근육장애

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 근육장애 M60~M63

발바닥근막성 섬유종증

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 발바닥근막성 섬유종증 M72.2

중이 및 유돌의 질환

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 중이 및 유돌의 질환 [H71 : 중이의 진주종] 제외 [H74.4 : 중이의 폴립] 제외 [B05.3† : 중이염이합병된홍역(H67.1*)] H65~H75 H71 제외 H74.4 제외 B05.3†

내이의 질환

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 전정기능의 장애 H81
2 달리 분류된 질환에서의 현기증증후군 H82
3 내이의 기타 질환 H83

눈 및 눈부속기관의 특정질환

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 공막, 각막, 홍채 및 섬모체의 장애 [B00.50† : 홍채섬모체염(H22.0*)] [B00.51† : 각막염(H19.1*)] [B30.0† : 아데노바이러스에의한각막결막염(H19.2*)] H15~H22 B00.50† B00.51† B30.0†
2 맥락막 및 망막의 장애 [H35.3 : 황반및후극부의변성] 제외 [H35.0 : 배경망막병증 및 망막혈관변화] 제외 주3) [주3) H35.0(배경망막병증 망막혈관변화) 중 고혈압 성 망막병증에 한함] [H36.0 : 당뇨병성망막병증] 제외 H30~H36 H35.3 제외 H35.0주3) 제외 H36.0 제외
3 시신경 및 시각경로의 장애 H46~H48
4 눈 및 눈부속기의 기타 처치후 장애 주4) [주4) H59.8(눈 및 눈부속기의 기타 처치후 장애) 중 미만성 성판성 각막염에 한함] H59.8주4)

사구체질환

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 사구체질환 [M32.1† : 기관 또는 계통 침범을 동반한 전신홍반루푸스(N08.5*)] 주5) [주5) M32.1+(기관 또는 계통 침범을 동반한 전신홍반루푸스) 중 사구체질환을 동반한 전신홍반루푸스에 한함] [N08.3 : 당뇨병에서의사구체장애] 제외 N00~N08 M32.1†주5) N08.3 제외

신세뇨관-간질질환

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 신세뇨관-간질질환 [M32.1† : 기관 또는 계통 침범을 동반한 전신홍반루푸스(N16.4*)] 주6) [주6) M32.1+(기관 또는 계통 침범을 동반한 전신홍반루푸스) 중 세뇨관-간질신장병증을 동반한 전신홍반루푸스에 한함] N10~N16 M32.1†주6)

방광의결석

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 방광의 결석 N21.0

신장 및 요관의 기타 장애

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 신장 및 요관의 기타 장애 N25~N29

비뇨계통의 기타 질환

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 방광염 N30
2 달리 분류되지 않은 방광의 신경근육기능장애 N31
3 방광의 기타 장애 N32
4 달리 분류된 질환에서의 방광장애 [N33.0* : 결핵성방광염(A18.11+)] 제외 N33 N33.0* 제외
5 달리 분류된 질환에서의 요도장애 [B37.40† : 칸디다 방광염 및 요도염(N37.0*)] N37 B37.40†
6 비뇨계통의 기타장애 [N39.3 : 스트레스요실금] 제외 [N39.4 : 기타명시된요실금] 제외 N39 N39.3 제외 N39.4 제외

유방의 장애

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 유방의 장애 N60~N64

비감염성 장염 및 결장염

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 비감염성 장염 및 결장염 K50~K52

특정 장질환

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 장의 혈관장애 K55
2 탈장이 없는 마비성 장폐색증 및 장폐색 K56
3 장의 게실병 K57

복막의 질환

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 복막의 질환 [K67.3* : 결핵성복막염(A18.30+)] 제외 K65~K67 K67.3* 제외

척추변형

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 변형성 등병증 M40~M43

척추병증

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 강직척추염 M45
2 기타 염증성 척추병증 M46
3 척추증 M47
4 기타척추병증 M48

추간판장애(디스크질환)

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 경추간판장애 M50
2 기타 추간판장애 M51
3 [G55.1* : 추간판장애에서의신경근및신경총압박(M50-M51+)] G55.1*

안면신경장애

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 삼차신경의 장애 G50
2 안면신경장애 G51
3 기타 뇌신경의 장애 G52

단일신경병증

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 팔의 단일신경병증 [G56.0 : 손목터널증후군] 제외 G56 G56.0 제외
2 다리의 단일신경병증 G57
3 기타 단일신경병증 G58
4 달리 분류된 질환에서의 단일신경병증 [G59.0* : 당뇨병성단일신경병증] 제외 G59 G59.0* 제외

특정 누적외상성질환

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 결합조직의 기타 전신침범 M35
2 경수상완증후군 M53.1
3 기타 연조직장애 [M72.2 : 발바닥근막성섬유종증] 제외 [M75 : 어깨병변] 제외 M70~M79 (M74,M78) 제외 M72.2 제외 M75 제외

윤활막 및 힘줄장애

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 윤활막 및 힘줄장애 M65~M68

식도질환

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 식도염 K20
2 위-식도역류병 K21
3 식도의 기타 질환 K22
4 달리 분류된 질환에서의 식도의 장애 K23

위,십이지장 질환

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 위염 및 십이지장염 K29
2 기능성 소화불량 K30

외이의 질환 및 귀의 기타장애

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 외이의 질환 H60~H62
2 귀의 기타장애 H90~H95

소화기계통의 양성신생물

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 기타 및 부위불명 소화기통의 양성신생물 D13

중이·호흡계통 및 흉곽의 양성신생물

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 중이 및 호흡계통의 양성신생물 D14
2 기타 및 상세불명의 흉곽내 기관의 양성신생물 D15

골 및 관절연골의 양성신생물

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 골 및 관절연골의 양성신생물 D16

조직의 양성신생물

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 중피조직의 양성신생물 D19
2 후복막 및 복막 연조직의 양성신생물 D20
3 결합조직 및 기타 연조직의 기타 양성신생물 D21

유방의 양성신생물

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 유방의 양성신생물 D24

생식기의 양성신생물

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 자궁의 평활근종 D25
2 자궁의 기타 양성 신생물 D26
3 난소의 양성 신생물 D27
4 기타 및 상세불명의 여성생식기관의 양성 신생물 D28
5 남성생식기관의 양성 신생물 D29

비뇨기관의 양성신생물

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 비뇨기관의 양성신생물 D30

수막의 양성신생물

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 수막의 양성신생물 D32

뇌 및 중추신경계통의 양성신생물

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 뇌 및 중추신경계통의 기타 부분의 양성신생물 D33

갑상선 및 내분비선의 양성신생물

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 갑상선의 양성신생물 D34
2 기타 및 상세불명의 내분비선의 양성신생물 D35

관절염

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 감염성 관절병증 [M01.1* : 결핵관절염(A18.01+)] 제외 M00~M03 M01.1* 제외
2 염증성 다발관절병증 [J99.0* : 류마티스폐질환(M05.1+)] 제외 [M14.2* : 당뇨병성 관절병증] 제외 M05~M14 J99.0* 제외 M14.2* 제외
3 관절증 M15~M19
4 기타 관절장애 M20~M25

백내장

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 노년백내장 H25
2 기타 백내장 H26
3 수정체의 기타 장애 H27

생식기질환

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 남성 생식기관의 질환 [A59.08+ : 기타 및 상세불명의 비뇨생식기계 편모충증(N51.0*)]주7) [주7) A59.08+(기타 및 상세불명의 비뇨생식기계 편모충증) 중 편모충성 전립선염에 한함] [B26.0+ : 볼거리고환염(N51.1*)] N40~N45, N49~N51 A59.08+주7) B26.0+
2 여성 골반기관의 염증성 질환 [N74.0*, N74.1* : 여성생식기관의 결핵(A18.17+)] 제외 N70~N77 N74.0*, N74.1* 제외
3 여성 생식관 비염증성 장애 (습관적 유산자 제외) (여성 불임 제외) (인공 수정과 관련된 합병증 제외) N80~N95
4 달리 분류되지 않은 비뇨생식계통의 처치후 장애 N99

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