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💡 현대해상 71대 질병수술비 핵심 보약 요약

• 22대특정질병: 고혈압, 당뇨병, 심장질환, 뇌혈관질환, 간질환, 위궤양 및 십이지장궤양, 갑상선질환, 동맥경화증, 만성하부호흡기질환, 폐렴, 녹내장, 결핵, 신부전, 패혈증, 중추신경계통의 염증성 질환, 파킨슨병, 다발경화증, 자율신경계통의 장애, 대동맥류, 폐질환, 급성 췌장염, 췌장질환

• 다발성13대질병: 관절염, 백내장, 생식기질환, 소화기계통의 양성신생물, 중이·호흡계통 및 흉각의 양성신생물, 골 및 관절연골의 양성신생물, 조직의 양성신생물, 생식기 양성종양, 비뇨기관의 양성신생물, 수막의 양성신생물, 뇌 및 중추신경계통의 양성신생물, 갑상선 및 내분비선의 양성신생물, 유방의 양성종양

• 35대생활질환: 담석증, 사타구니 탈장, 편도 및 아데노이드의 만성 질환, 만성 부비동염, 급성상기도감염, 후각특정질환, 인후부위의 특정질환, 근육장애, 발바닥근막성 섬유종증, 중이 및 유돌의 질환, 내이의 질환, 황반변성, 눈 및 눈부속기관의 특정질환, 사구체질환, 신세뇨관-간질질환, 방광의 결석, 신장 및 요관의 기타 장애, 비뇨계통의 기타 질환, 유방의 장애, 특정 부위의 탈장, 비감염성 장염 및 결장염, 특정 장질환, 복막의 질환, 담낭담도 질환, 척추변형, 척추병증, 추간판장애(디스크질환), 골다공증, 안면 신경장애, 단일신경 병증, 특정 누적외상성질환, 윤활막 및 힘줄장애, 식도질환, 위·십이지장 질환, 어깨병변

• 치핵: 치핵 및 항문주위정맥혈전증

[별표-질병관련] 22대특정질병 분류표

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 [고혈압성 질환] 본태성(원발성) 고혈압 I10
2 [고혈압성 질환] 고혈압성 심장병 I11
3 [고혈압성 질환] 고혈압성 신장병 I12
4 [고혈압성 질환] 고혈압성 심장 및 신장병 I13
5 [고혈압성 질환] 이차성 고혈압 I15
6 [고혈압성 합병증] 고혈압성 뇌병증 I67.4
7 [고혈압성 합병증] 고혈압성 망막병증 H35.02
8 [당뇨병 질환] 1형 당뇨병 E10
9 [당뇨병 질환] 2형 당뇨병 E11
10 [당뇨병 질환] 영양실조 관련 당뇨병 E12
11 [당뇨병 질환] 기타 명시된 당뇨병 E13
12 [당뇨병 질환] 상세불명의 당뇨병 E14
13 [당뇨병성 합병증] 당뇨병성 단일신경병증 G59.0
14 [당뇨병성 합병증] 당뇨병성 다발신경병증 G63.2
15 [당뇨병성 합병증] 당뇨병성 백내장 H28.0
16 [당뇨병성 합병증] 당뇨병성 망막병증 H36.0
17 [당뇨병성 합병증] 당뇨병성 관절병증 M14.2
18 [당뇨병성 합병증] 당뇨병에서의 사구체장애 N08.3
19 [심장질환] 급성 류마티스열 I00 ~ I02
20 [심장질환] 만성 류마티스 심장질환 I05 ~ I09
21 [심장질환] 허혈심장질환 I20 ~ I25
22 [심장질환] 폐성 심장병 및 폐순환의 질환 I26 ~ I28
23 [심장질환] 기타 형태의 심장병 I30 ~ I52
24 [뇌혈관질환] 뇌혈관 질환 I60 ~ I69
25 [간 질환] 바이러스 간염 B15 ~ B19
26 [간 질환] 간의 질환 K70 ~ K77
27 [위궤양 및 십이지장궤양] 위궤양 K25
28 [위궤양 및 십이지장궤양] 십이지장궤양 K26
29 [위궤양 및 십이지장궤양] 상세불명 부위의 소화성 궤양 K27
30 [갑상선질환] 갑상선의 장애 E00~E07
31 [갑상선질환] 처치후 갑상선기능저하증 E89.0
32 [갑상선질환] 방사선조사후 갑상선기능저하증 E89.0
33 [갑상선질환] 수술후 갑상선기능저하증 E89.0
34 [동맥경화증] 죽상경화증 I70
35 [만성 하부호흡기질환] 급성인지 만성인지 명시되지 않은 기관지염 J40
36 [만성 하부호흡기질환] 단순성 및 정액화농성 만성기관지염 J41
37 [만성 하부호흡기질환] 상세불명의 만성기관지염 J42
38 [만성 하부호흡기질환] 천식 J45
39 [만성 하부호흡기질환] 천식지속상태 J46
40 [폐렴] 달리 분류되지 않은 바이러스 폐렴 J12
41 [폐렴] 폐렴연쇄구균에 의한 폐렴 J13
42 [폐렴] 인플루엔자에 의한 폐렴 J14
43 [폐렴] 달리 분류되지 않은 세균성 폐렴 J15
44 [폐렴] 달리 분류되지 않은 기타 감염성 병원체에 의한 폐렴 J16
45 [폐렴] 달리 분류된 질환에서의 폐렴 J17
46 [폐렴] 상세불명 병원체의 폐렴 J18
47 [폐렴] 재향군인병 A48.1
48 [폐렴] 폐렴이 합병된 홍역 B05.2
49 [녹내장] 녹내장 H40
50 [녹내장] 달리 분류된 질환에서의 녹내장 H42
51 [결핵] 결핵 A15 ~ A19
52 [결핵] 결핵의 후유증 B90
53 [신부전] 신부전 N17 ~ N19
54 [패혈증] 연쇄구균패혈증 A40
55 [패혈증] 기타 패혈증 A41
56 [중추신경계통의 염증성 질환] 달리 분류되지 않은 세균성 수막염 G00
57 [중추신경계통의 염증성 질환] 달리 분류된 세균성 질환에서의 수막염 G01
58 [중추신경계통의 염증성 질환] 달리 분류된 기타 감염성 및 기생충 질환에서의 수막염 G02
59 [중추신경계통의 염증성 질환] 기타 및 상세불명의 원인에 의한 수막염 G03
60 [중추신경계통의 염증성 질환] 뇌염, 척수염 및 뇌척수염 G04
61 [중추신경계통의 염증성 질환] 달리 분류된 질환에서의 뇌염, 척수염 및 뇌척수염 G05
62 [중추신경계통의 염증성 질환] 두개내 및 척추내 농양 및 육아종 G06
63 [중추신경계통의 염증성 질환] 달리 분류된 질환에서의 두 개내 및 척추내 농양 및 육아종 G07
64 [중추신경계통의 염증성 질환] 두개내 및 척추내 정맥염 및 혈전정맥염 G08
65 [중추신경계통의 염증성 질환] 중추신경계통의 염증성 질환의 후유증 G09
66 [파킨슨병] 파킨슨병 G20
67 [파킨슨병] 이차성 파킨슨증 G21
68 [다발경화증] 다발경화증 G35
69 [자율신경계통의 장애] 자율신경계통의 장애 G90
70 [대동맥류] 대동맥동맥류 및 박리 I71
71 [폐질환] 폐기종 J43
72 [폐질환] 기타 만성 폐색성 폐질환 J44
73 [폐질환] 기관지확장증 J47
74 [폐질환] 하기도의 화농성 및 괴사성 병태 J85~J86
75 [폐질환] 흉막의 기타 질환 J90~J94
76 [급성 췌장염] 급성 췌장염 K85
77 [췌장질환] 췌장의 기타 질환 K86
78 [췌장질환] 달리 분류된 질환에서의 담당, 담도 및 췌장의 장애 K87

[별표-질병관련] 다발성13대질병 분류표

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 [관절염] 감염성 관절병증 M00 ~ M03
2 [관절염] 염증성 다발관절병증(당뇨병성 관절병증 제외) M05 ~ M14 (M14.2제외)
3 [관절염] 관절증 M15 ~ M19
4 [관절염] 기타 관절 장애 M20 ~ M25
5 [백내장] 노년 백내장 H25
6 [백내장] 기타 백내장 H26
7 [백내장] 수정체의 기타장애 H27
8 [생식기질환] 남생식기의 질환(남성불임 제외) N40~N45, N47~N51
9 [생식기질환] 여성골반내 기관의 염증성 질환 N70 ~ N77
10 [생식기질환] 여성생식기관의 비염증성 장애(습관적 유산자, 여성불임, 인공 수정 관련 합병증 제외) N80 ~ N95
11 [생식기질환] 달리 분류되지 않은 비뇨생식계통의 처치후 장애 N99
12 [소화기계통의 양성신생물] 기타 및 부위불명 소화기계통의 양성신생물 D13
13 [중이·호흡계통 및 흉각의 양성신생물] 중이 및 호흡계통의 양성 신생물 D14
14 [중이·호흡계통 및 흉각의 양성신생물] 기타 및 상세불명의 흉각내 기관의 양성 신생물 D15
15 [골 및 관절연골의 양성신생물] 골 및 관절연골의 양성 신생물 D16
16 [조직의 양성신생물] 중피조직의 양성 신생물 D19
17 [조직의 양성신생물] 후복막 및 복막 연조직의 양성 신생물 D20
18 [조직의 양성신생물] 결합조직 및 기타 연조직의 기타 양성 신생물 D21
19 [생식기 양성종양] 여성생식기-자궁의 평활근종 D25
20 [생식기 양성종양] 여성생식기-자궁의 기타 양성 신생물 D26
21 [생식기 양성종양] 여성생식기-난소의 양성 신생물 D27
22 [생식기 양성종양] 여성생식기-기타 및 상세불명의 여성생식기관의 양성 신생물 D28
23 [생식기 양성종양] 남성생식기-남성생식기관의 양성 신생물 D29
24 [비뇨기관의 양성신생물] 비뇨기관의 양성신생물 D30
25 [수막의 양성신생물] 수막의 양성 신생물 D32
26 [뇌 및 중추신경계통의 양성신생물] 뇌 및 기타 중추신경계통의 기타 부분의 양성 신생물 D33
27 [갑상선 및 내분비선의 양성신생물] 갑상선의 양성 신생물 D34
28 [갑상선 및 내분비선의 양성신생물] 기타 및 상세불명의 내분비선의 양성 신생물 D35
29 [유방의 양성종양] 유방의 양성 신생물 D24

[별표-질병관련] 35대생활질환 분류표

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 [담석증] 담석증 K80
2 [사타구니 탈장] 사타구니 탈장 K40
3 [편도 및 아데노이드의 만성 질환] 편도 및 아데노이드의 만성 질환 J35
4 [만성 부비동염] 만성 부비동염 J32
5 [급성상기도감염] 급성상기도감염 J00-J06
6 [후각특정질환] 혈관운동성 및 알러지성 비염 J30
7 [후각특정질환] 만성비염, 비인두염 및 인두염 J31
8 [후각특정질환] 코폴립 J33
9 [후각특정질환] 코 및 비동의 기타장애 J34
10 [인후부위의 특정질환] 편도주위 농양 J36
11 [인후부위의 특정질환] 만성 후두염 및 후두기관염 J37
12 [인후부위의 특정질환] 달리 분류되지 않은 성대및 후두의 질환 J38
13 [인후부위의 특정질환] 상기도의 기타 질환 J39
14 [근육장애] 근염 M60
15 [근육장애] 근육의 석회화 및 골화 M61
16 [근육장애] 근육의 기타 장애 M62
17 [근육장애] 달리 분류된 질환에서의 근육장애 M63
18 [발바닥근막성 섬유종증] 발바닥근막성 섬유종증 M72.2
19 [중이 및 유돌의 질환] 중이 및 유돌의 질환 H65-H75
20 [내이의 질환] 내이의 질환 H80-H83
21 [황반변성] 황반 및 후극부의 변성 H35.3
22 [눈 및 눈부속기관의 특정질환] 공막, 각막, 홍채 및 성모체의 장애 H15-H22
23 [눈 및 눈부속기관의 특정질환] 맥락막 및 망막의 장애(황반변성, 고혈압성망막병증, 당뇨병성망막병증 제외) H30-H36 (H35.3, H35.02, H36.0 제외)
24 [눈 및 눈부속기관의 특정질환] 시신경 및 시각경로의 장애 H46-H48
25 [사구체질환] 급성 신염증후군 N00
26 [사구체질환] 급속 진행성 신염증후군 N01
27 [사구체질환] 재발성 및 지속성 혈뇨 N02
28 [사구체질환] 만성 신염증후군 N03
29 [사구체질환] 신증후군 N04
30 [사구체질환] 상세불명의 신염증후군 N05
31 [사구체질환] 명시된 형태학적 병변을 동반한 고립된 단백뇨 N06
32 [사구체질환] 달리 분류되지 않은 유전성 신장병증 N07
33 [사구체질환] 달리 분류된 질환에서의 사구체장애(당뇨병에서의 사구체장애 제외) N08 (N08.3제외)
34 [신세뇨관-간질질환] 급성 세뇨관-간질신장염 N10
35 [신세뇨관-간질질환] 만성 세뇨관-간질신장염 N11
36 [신세뇨관-간질질환] 급성 또는 만성으로 명시되지 않은 세뇨관-간질신장염 N12
37 [신세뇨관-간질질환] 폐색성 및 역류성 요로병증 N13
38 [신세뇨관-간질질환] 약물 및 중금속 유발 세뇨관-간질 및 세뇨관 병태 N14
39 [신세뇨관-간질질환] 기타 신세뇨관-간질질환 N15
40 [신세뇨관-간질질환] 달리 분류된 질환에서의 신세뇨관-간질장애 N16
41 [방광의 결석] 방광의 결석 N21.0
42 [신장 및 요관의 기타 장애] 세뇨관기능손상으로 인한 장애 N25
43 [신장 및 요관의 기타 장애] 상세불명의 신장위축 N26
44 [신장 및 요관의 기타 장애] 원인불명의 작은 신장 N27
45 [신장 및 요관의 기타 장애] 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 N28
46 [신장 및 요관의 기타 장애] 달리 분류된 질환에서의 신장 및 요관의 기타 장애 N29
47 [비뇨계통의 기타 질환] 방광염 N30
48 [비뇨계통의 기타 질환] 달리 분류되지 않은 방광의 신경근육기능장애 N31
49 [비뇨계통의 기타 질환] 방광의 기타 장애 N32
50 [비뇨계통의 기타 질환] 달리 분류된 질환에서의 방광장애 N33
51 [비뇨계통의 기타 질환] 비뇨계통의 기타 장애 N37
52 [비뇨계통의 기타 질환] 달리 분류된 질환에서의 요도장애(결핵성 방광염, 스트레스요실금, 기타 명시된 요실금 제외) N39 (N33.0, N39.3, N39.4 제외)
53 [유방의 장애] 양성 유방형성이상 N60
54 [유방의 장애] 유방의 염증성 장애 N61
55 [유방의 장애] 유방의 비대 N62
56 [유방의 장애] 유방의 상세불명의 덩이 N63
57 [유방의 장애] 유방의 기타 장애 N64
58 [특정 부위의 탈장] 대퇴탈장 K41
59 [특정 부위의 탈장] 배꼽탈장 K42
60 [특정 부위의 탈장] 복벽탈장 K43
61 [특정 부위의 탈장] 횡격막탈장 K44
62 [특정 부위의 탈장] 기타 복벽탈장 K45
63 [특정 부위의 탈장] 상세불명의 복벽탈장 K46
64 [비감염성 장염 및 결장염] 크론병[국소성 장염] K50
65 [비감염성 장염 및 결장염] 궤양성 대장염 K51
66 [비감염성 장염 및 결장염] 기타 비감염성 위장염 및 결장염 K52
67 [특정 장질환] 장의 혈관장애 K55
68 [특정 장질환] 탈장이 없는 마비성 장폐색증 및 장폐색 K56
69 [특정 장질환] 장의 게실병 K57
70 [복막의 질환] 복막의 질환(결핵성 복막염 제외) K65-K67 (K67.3제외)
71 [담낭담도 질환] 담낭염 K81
72 [담낭담도 질환] 담낭의 기타질환 K82
73 [담낭담도 질환] 담도의 기타질환 K83
74 [척추변형] 척추후만증 및 척추전만증 M40
75 [척추변형] 척추측만증 M41
76 [척추변형] 척추골연골증 M42
77 [척추변형] 기타 변형성 등병증 M43
78 [척추병증] 강직척추염 M45
79 [척추병증] 기타 염증성 척추병증 M46
80 [척추병증] 척추증 M47
81 [척추병증] 기타 척추병증 M48
82 [추간판장애(디스크질환)] 경추간판장애 M50
83 [추간판장애(디스크질환)] 기타 추간판장애 M51
84 [골다공증] 병적 골절을 동반한 골다공증 M80
85 [골다공증] 병적 골절이 없는 골다공증 M81
86 [골다공증] 달리 분류된 질환에서의 골다공증 M82
87 [골다공증] 골연속성의 장애 M84
88 [안면 신경장애] 삼차신경의 장애 G50
89 [안면 신경장애] 안면신경장애 G51
90 [안면 신경장애] 기타 뇌신경의 장애 G52
91 [단일신경 병증] 팔의 단일신경병증 G56
92 [단일신경 병증] 다리의 단일신경병증 G57
93 [단일신경 병증] 기타 단일신경병증 G58
94 [단일신경 병증] 달리 분류된 질환에서의 단일신경병증(당뇨병성 단일신경병증 제외) G59 (G59.0제외)
95 [특정 누적외상성질환] 결합조직의 기타 전신침범 M35
96 [특정 누적외상성질환] 경추상완증후군 M53.1
97 [특정 누적외상성질환] 기타 연조직장애(발바닥근막성 섬유종증, 어깨병변 제외) M70-M79 (M74,M78제외, M72.2제외, M75제외)
98 [윤활막 및 힘줄장애] 윤활막염 및 힘줄윤활막염 M65
99 [윤활막 및 힘줄장애] 윤활막 및 힘줄의 자연파열 M66
100 [윤활막 및 힘줄장애] 윤활막 및 힘줄의 기타 장애 M67
101 [윤활막 및 힘줄장애] 달리 분류된 질환에서의 윤활막 및 힘줄의 장애 M68
102 [식도질환] 식도염 K20
103 [식도질환] 위-식도역류병 K21
104 [식도질환] 식도의 기타질환 K22
105 [식도질환] 달리 분류된 질환에서의 식도의 장애 K23
106 [위,십이지장 질환] 위염 및 십이지장염 K29
107 [위,십이지장 질환] 기능성 소화불량 K30
108 [어깨병변] 어깨병변 M75

[별표-질병관련] 치핵 분류표

No 질병명 / 보장분류 질병코드 (KCD) / 종수술
1 치핵 및 항문주위정맥혈전증 (포함 - 치질 / 제외 - 출산 및 산후기 합병 O87.2, 임신 합병 O22.4) K64

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